>> يوم الأحد 1/12/1426هـ الموافق 1/1/2006م
الدكتور أنور حمزة فقيه - استشاري أمراض النساء والولادة.
السؤال الأول
الكثير من النساء يعانين عند تأدية فريضة الحج من تسلخ في الفخدين فما هي نصيحتكم لتفادي هذه المشكلة ؟
الجواب
أولاً:ينصح بغسل المنطقة بالماء وتنشيفها .
ثانياً: أستخدام مراهم أو كريمات عن طريق الصيدلية لتليين المنطقة مثل الفازلين أو نيفيا .
أو أستشارة الصيدلي حيث توجد بعض الأدوية يوجد من ضمن تركيبها مضاد حيوي يساعد على منع ألتهاب المنطقة .
--------------------------------------------------------------------------------
السؤال الثاني
الى العاملين في برنامج صحة ضيوف الرحمن افيدكم بانني ابلغ من العمر 35 عاماً واعاني من اضطرابات في الدورة الشهرية وذلك بسبب ما يعرف بتكيس المبايض وضعف التبويض وارغب باذن الله الذهاب لتادية فريضة الحج ولعدم انتظام الدورة ارجوا مساعدتي في هذه المشكلة وجزاكم الله خيرا
الجواب
الشكله تكمن في نزول الدورة ايام الحج فجاة ولا سيما انك اخبرت بان هناك عدم انتظام في الدورة ينصح باخذ حبوب Primolut N5mg ثلاث مرات يومياً هذه الحبوب تاخر الدورة الى ان تنتهي من مشاعر الحج ومن ثم ننصح بمراجعة طبيب النساء والولادة لمتابعة الحالة وتقبل الله حجكم.
--------------------------------------------------------------------------------
السؤال الثالث
اود ان اشكر جميع العاملين على هذا البرنامج الرائع الذي سيعم نفعه على الجميع انشاء الله
سؤالي الموجهة للدكتور انور فقيهه حفظه الله ورعاه هو ان قبل 4 اشهر وضعت طفلا والحمدلله وبعد تمام 40 يوما بالضبط ذهبت الى طبيبة النساء والولادة وركبت لي اللولب العادي لكن من بعدها بيوم جاءتني الدورة الشهرية واستمرت 10 ايام متواصلة ثم بعد لك اصبحت افرازات بنية اللون مستمرة وتزداد قبل الدورة باسبوع ثم تاتي الدورة لمدة لا تقل عن 10-20 يوم متواصلة واحس غالبا بالام اسفل البطن وكذلك حكة شديدة في المنطقة السفلى سؤالي دكتور هل اللولب لم يتناسب مع جسمي وهل اتركهه واتناول حبوب منع الحمل او استعين عنه باللولب الهرموني وايهما افضل.
شاكرة لكم حسن تعاونكم معنا وسدد الله خطاكم
الجواب
المعلومة التي يجب ان تدونها كل سيدة عند تركيب اللولب الاتي:
- اول 4-6 شهور من تركيب اللولب تكون هناك الام في البطن والظهر وهذا طبيعي.
- كمية الدورة الشهرية اول 4-6 شهور بعد التركيب اللولب تكون كثيرة وهذا طبيعي.
والسبب في ذلك لان الرحم يحاول ان يطرد أي شي غريب داخله واللولب يعتبر شي غريب على الرحم ولذلك يحاول الرحم طرده ومن ثم تحدث هذه الالام وزيادة الدورة عن مداها الطبيعي اول فترة ومن ثم يرجع كل شي طبيعي.
--------------------------------------------------------------------------------
السؤال الرابع
اشكر جميع القائمين على هذه الحملة وعلى جهودكم الكبيرة وادعوا الله ان يمدكم بالصحة والعافية
سعادة الدكتور انور رعاه الله
كنت اريد افادة على استفساري بشان الام تحدث وقت الجماع خصوصا اني لم اكن اشكو منها قبل الولادة لكن بعدها اصبحت عملية الجماع في وقتها فقط تسبب لي الما شديدا في وقت الايلاج فقط واشعر بان هناك اشواك بالداخل لكن بعد عملية الايلاج او حتى بعد اتمام عملية الجماع لا اشكوا من شي واشكوا ايضا من جفاف المنطق التناسلية وقت العملية لم اكن اعهده من قبل
شاكرة ومقدرة لكم حسن تعاونكم
الجواب
المهبل عضو عضلي في الجهاز التناسلي ولحدوث عملية الجماع ومن ثم الايلاج يتحتم تهيئة الاجواء نفسيا وجسديا (الكلام الجميل, اللمس, الحضن, القبل, اثارة المناطق الحسلسة ومن ثم الايلاج) هذا كله يساعد افرازات الغدد العرقية في المهبل وخارجه وحواليه وهذه تساعد من تزييت(ترطيب) المهبل من الداخل التي تساعد في ادخال الذكر (الايلاج) بدون الالام.
ولكن في حالة حدوث افرازات مهبلية غير طبيعية مع رائحة ينصح بمراجعة الطبيب لاخذ مسحه من الافرازات وعمل مزرعة ومن ثم يرى سبب المشكله ويعطي الغلاج الازم.
--------------------------------------------------------------------------------
السؤال الخامس
اود المشاركة في برنامج صحة ضيوف الرحمن واود ان اسال طبيب النساء والولادة
سؤالي هو انني حامل في الشهر الثالث واود اداء فريضة الحج مع زوجي علما بان الاشعة والتحاليل طبيعية فهل هناك خوف من الطواف والسعي على صحة الجنين وعلي؟ وماهي الاحتياطات او الادوية التي يجب ان اتناولها من فيتامينات وغيره لمساعدتي في اتمام فريضتي؟
الجواب
على حسب المعلومة ان الاشعة والتحاليل طبيعية فباذن الله لا يوجد مشاكل في ذلك
النصيحة :-
عدم الإجهاد على حسب الإستطاعة .
الراحة على حسب الإمكان .
الإكثار من السوائل .
أخذ فيتامين c بكثرة ( في الحمضيات وبيض البقوليات ) .
تجنب الأزدحام على حسب الإمكان
--------------------------------------------------------------------------------
السؤال السادس
انا سيدة متزوجة منذ شهرين تقريبا ولما عملت الدخلة سال مني الدم في اليوم الاول ولكنه كان دما كثيفا واحمر قاني وكنت كلما جامعني زوجي يسيل مني دم بنفس الشكل مرة او اثنين ثم يتوقف واقضي اليوم عادي وذلك لمدة ثلاث او خمس مرات ولما رحت عند الدكتورة وبعد الكشف اكتشفت ان لدي بعض النفخ في الرحم وقالت لي بان سبب نزول الدم هو وجود بعض الاورام الصغيرة في الرحم ووصفت لي هذا الدواء "ديسينون 500 ملج" وهو دواء ضد النزيف وهو عبارة عن 20 قرصا تناولت منه فقط 15 حبة.
قبل تناولي لهذا الدواء كان يفصلني عن ايام الدورة اسبوع واحد على الاكثر ولكن منذ ذلك اليوم لم ار الدورة التي تاخرت عن موعدها الاصلي ب13 يوما لحد الان فهل لذلك الدواء دخل في تاخر الدورة ام هناك حمل ام ماذا
والاشارة الطبية كانت قد كشفت على رحمي بالايكوكرافي ولم تقل لي غير ان هناك اوراما في الرحم
الجواب
اولا: في حالة انتظام الدورة وتاخرها عن ميعادها بالنسبة للسيدة المتزوجة فننصح بعمل تحليل الحمل للتاكد من انها حامل او لا
ثانيا: عند الزواج وفي ليلة الدخلة وبداية الجماع يكون هناك نزول دم وهذا طبيعي حيث هناك تمزق لغشاء البكارة بالاضافة الى شبه جرح في المنطقة بسبب الايلاج (دخول الذكر) وهذا يندمل خلال 24—28ساعة الا في بعض الحالات لا ينزل دم بسبب وجود غشاء البكارة المتمدد(المطاطي) وعلى ذلك لا تعتبر السيدة (غير بكر).
--------------------------------------------------------------------------------
السؤال السابع
في البداية نشكركم على تعاونكم مع الجميع وارجوا منكم التعجيل في الرد لظروفي
العمر 29و الوزن 97و الطول 152
انا حامل في شهري الاخير وام لاربعة اطفال اكبر طفل عمره 9 سنوات واصغر طفل عمره سنتان وقد كانت ولادتي باطفالي الاول والثاني ولادة طبيعية بالاستعانة بالشفط اما اطفالي الثالث والرابع كانت ولادتي يعملية قيصرية وذلك لتبرزهم قبل الولادة بساعات بسيطة جدا فقيل لي من البعض ان العملية القيصرية لم يكن لها داعي وبان كثير من هذه الحالات تمت ولادتهم ولادة طبيعية
سؤالي هو: هل استطيع الد طفلي الاخير ولادة طبيعية دون العملية القيصرية؟ مع العلم انه ليس لدي ضغط او سكري وحالتي الصحية جيدة وما اسباب تبرز الطفل قبل الولادة وهل فعلا ان الاطباء تسرعوا بعمل القيصرية؟
الجواب:
اولا: عند الولاده سابقا مرتان بعملية قيصرية فالولادات اللاحقة بعد ذلك سوف تكون بعملية قيصرية دائما بسبب الخوف من امكانية انفتاح جرح العملية اثناء الولادة الطبيعية مما يؤدي الى خطورة على الام نفسها والطفل معا.
ثانيا: عادة الاطباء اثناء الولادة توجههم للولادة الطبيعية دائما وفي اثناء الولادة تحدث بعض المضاعفات بالنسبة للام والطفل يتحتم على ذلك اجراء عملية قيصرية