صحة ضيوف الرحمن

الدكتورة أسماء السعدون - استشارية أمراض النساء والولادة
يوم الأربعاء 4/12/1426هـ الموافق 4/1/2006م
الدكتورة أسماء السعدون - استشارية أمراض النساء والولادة.
 
السؤال الأول
هل الحالة النفسية للمرأة الحامل تأثر على جنينها؟ في حالة حدوث نزيف للمراة الحامل هل يعني ذلك انه اجهضت او حتى اذا تبين انها لم تجهض هل هناك خطورة على الجنين من هذا النزيف؟
 
الجواب
قد تؤثر الحالة النفسية على الجنين خصوصا اذا كانت الام تستعمل ادوية قد تعبر المشيمة.
نسبة كبيرة من النساء الحوامل يحدث لهم نزيف في الآشهر الأولى من الحمل والنسبة الكبيرة فيهم يكمل الحمل لتسعة أشهر بدون مشاكل لا على الجنين ولا على الأم.
فأبداً لا يعني النزيف في الأشهر الأولى من الحمل حدوث إجهاض وللتأكد يرجى إجراء أشعة صوتية وتحليل الحمل ويفضل في الدم.
 
--------------------------------------------------------------------------------
 
السؤال الثاني
بعض الحوامل يقللن الأكل في فترة الشهور الأولي من الحمل وذلك لاعتقادهن أنه كلما كان حجم الطفل صغير كانت الولادة أسهل فهل هذه المعلومة صحيحة وماهي حلول عسر الهضم بعد الولادة؟
 
الجواب
الآم والجنين بحاجة لغذاء صحي وخصوصاً في الأشهر الأولى من الحمل "مرحلة تكون الجنين" والأفضل الإبتعاد عن الأكل غير الصحي وعدم الإكثار من السكريات والدهنيات.
عدم التحكم بسكر الدم للمصابين بداء السكر هو من أهم الأسباب لكبر حجم الجنين.
حلول عسر الهضم بعد الولادة تنظيم الوجبات والإبتعاد عن الغذاء المسبب لعسر الهضم
 
--------------------------------------------------------------------------------
 
السؤال الثالث
أريد أن أقوم بفريضة الحج ولكن الدورة الشهرية ستكون بعد ثمانية أيام؟
 
الجواب
استعمال حبوب Primolut.N. ثلاث حبات يومياً 15 ملجم ابتداءاً من اليوم واكمالها حتى الإنتهاء من مناسك الحج والعودة الى البيت لأن الدورة التالية ستكون أكثر من المعتاد وقد تصاحبها تجمعات دموية.
 
--------------------------------------------------------------------------------
 
السؤال الرابع
أشعر أن هناك ورم دائري داخل المهبل؟
 
الجواب
تحتاجين لفحص أكلينيكي فقد يكون نزول في عنق الرحم أو المثانة أو المستقيم أو قد يكون ورم مهبلي أو بعنق الرحم.
 
--------------------------------------------------------------------------------
 
السؤال الخامس
شعرت بألم شديد أسفل البطن وفقدت الوعي وأنا بمنتصف الدورة ذهبت إلى المستشفى وأجريت لي أشعة صوتية وكانت النتيجة أن هناك كيس على المبيض وقد اختفى وهناك تجمع في الحوض؟
 
الجواب
عادة يكون هذا الألم ألم إباضة وهذا ما بينته الأشعة الصوتية ولا يحتاج إل علاج فقط مسكن للألم مؤقت ولكن أفضل لو عاد الألم إجراء تحليل حمل في الدم وإعادة الأشعة الصوتية
 
--------------------------------------------------------------------------------
 
السؤال السادس
ماهي التهابات الحوض أو الرحم PID؟
وما الفرق بينها وبين الإفرازات الطبيعية للمرأة؟
 
الجواب
هو التهاب بكتيري أو فيروسي ينتقل من المهبل وعنق الرحم إلى الرحم وقنوات فالوب وماحولها هناك أسباب عديدة لحدوثه منها الأمراض الجنسية كالزهري والسيلان ونقص المناعة المكتسبة وقد تسبق العمليات الجراحية في الرحم أو تركيب اللولب أو عملية الكحت تعاني المريضة من ارتفاع في درجة الحرارة و ألم أسفل البطن وإفرازات غير طبيعية لونها أخضر أو أصفر ذات رائحة كريهة وعلاجها يكون بالمضادات الحيوية عادة عن طريق الوريد في الحالات الشديدة.
أما الإفرازات الطبيعية فتكون عادة من غير رائحة وبكمية قليلة ولايصاحبها حكة أو ماسبق ذكره ولاتحتاج لعلاج.
 
--------------------------------------------------------------------------------
 
السؤال السابع
أنا مريضة بحمى روماتيزمية على القلب، ولاتوجد وسيلة حمل تصلح لي، حيث أن اللولب يؤدي إلى نزيف والبرشم والحقن، جسمي لايقلبه وعمري39... أرجو الإفادة...
 
الجواب:
هناك لولب هرموني يسمى Minena يحتوي على هرمون البروجستورن وهو فعال إلى درجة كبيرة في وقف النزيف وكمانع للحمل والإفضل لك عملية ربط للأنابيب كحل دائم وجذري لك...
 
--------------------------------------------------------------------------------
 
السؤال الثامن
بم تنصح المرأة التي تشكو من عدم فائدة الأدوية لتهدئة الغثيان وما يصاحب الحمل من أعراض؟...
 
الجواب:
تقريبا 80% من النساء في الأشهر الأولى من الحمل يعانين من الغثيان والإستفراغ ولكن إذا زادت الحالة فأصبح الإستفراغ شديدا جدا لدرجة أنه يصاحبه تغيرات في وظائف الكلى والإملاح في الدم أو الكبد فلابد من دخول المريضة المستشفى ةعلاجها بالأدوية عن طريق الوريد.
أما الغثيان البسيط يعطى له أدوية عن طريق الفم وينظم الغذاء للمريضة بطريقة تجزئته إلى ست وجبات خفيفة وغير دسمه والأفضل أن تزور أخصائية تغذية لأنها ستجد فائدة كبيرة...
 
--------------------------------------------------------------------------------
 
السؤال التاسع
أنا كنت أعاني من مرض نفسي خفيف وذهبت بعد زواجي بثلاث شهور إلى عيادة نفسية، ثم بدأت الدكتورة تعطيني دواء سروكسات ولوسترال وبوسبار. واستخدمتها مع زيادة الجرعة بالتدريج لمدة ستة أشهر. في الشهر الخامس قبل ترك الدواء كانت لديّ رغبة شديدة في الحمل ثم ذهبت إلى طبيبة نساء وولادة وذكرت لها بأن لي 8 أشهر متزوجة ولم أحمل ثم عملت لي تحاليل ووجدت هرمون الحليب مرتفع إلى 72 وقالت لا يوجد سبب لارتفاع الهرمون إلا الحبوب النفسية وقالت لي اتركيها، ثم تركتها واستمررت في تركها شهرًا بالتدريج حتى انقطعت عنها، ثم عملت تحليل هرمون الحليب وأصبح في المعدل الطبيعي 21، ثم قالت لي الدكتورة تعالي الشهر المقبل حتى نعمل تصويرًا للبييضة.
ثم انتظرت حتى الشهر القادم ولم تأتني الدورة وتأخرت شهرين، علمًا بأن دورتي منتظمة قبل الزواج وبعده حتى خلال استخدامي للحبوب النفسية ولم تكن تتأخر سوى من يوم إلى أسبوع، ثم بعدما تأخرت كما ذكرت جاءتني، ثم عملت تحليل لهرمون الحليب ووجدته مرتفعًا مرة أخرى إلى 34، وأعطتني الدكتورة حبوب الدوستنيكسي (4 حبات لمدة أسبوعين).
عمري الآن 19 سنة ومضى على زواجي 11 شهرًا وحالتي النفسية بدأت تتدهور بسبب كثرة التفكير في هرمون الحليب وتأخر الحمل؛ لذا أرجو الإجابة عن الأسئله التالية بشيء من التفصيل:
  1. هل الحبوب النفسية هي السبب في ارتفاع الهرمون؟ وإذا كانت كذلك فهل سيستمر في الارتفاع؟ وهل استخدامي لحبوب الدوستنيكسي ستخفض الهرمون دون أن يرتفع مرة أخرى؟ وأرجو تفصيل علاقة ارتفاع هرمون الحليب بالحبوب النفسية، ومدى خطورة الارتفاع هنا!
  2. هل هناك فرق بين من عندها ارتفاع هرمون الحليب قبل الزواج ومن ارتفع فقط مثل حالتي بسبب استخدام الحبوب النفسية؟
  3. عند استخدامي للحبوب النفسية، كان زوجي يستخدم الواقي الذكري لمنع الحمل خلال فترة علاجي النفسي (لأن تركها لا بد أن يكون بالتدريج وخطورة ذلك على الحمل)، فهل للواقي الذكري أي مضاعفات مزمنة تسبب تأخر الحمل حتى بعد تركه؟
 
الجواب:
الحبوب النفسية تسبب ارتفاع في هرومن الحليب وأيضا كثرة التفكير في الحمل تسبب ارتفاعه ولكن هناك أسباب أخرى لارتفاعه أيضا كوجود أورام في المخ وتحتاج المريضة لذلك أشعة مغناطيسية وعادة ارتفاع الهرمون يسبب تأخر في الحمل.
ترك الحبوب النفسية يعيد هرمون الحليب إلى معدله الطبيعي ولكن ارتفاع الهرومن لأسباب أخرى يحتاج علاج تلك المسببات.
وليس هناك أيه مضاعفات مزمنة للواقي الذكري...
آخر تعديل : 19 جمادى الثانية 1436 هـ 03:06 م
عدد القراءات :