مدونة عام 2009

داء السكري وارتفاع ضغط الدم
  • تزداد الإصابة بارتفاع ضغط الدم بنسبة الضعف بين مرضى النوع الثاني من داء السكري عن غيرهم من البالغين فقد وجد أن 64% من مرضى النوع الثاني من السكري يعانون من ارتفاع ضغط الدم بينما تبلغ النسبة 25% فقط في غير المصابين بداء السكري من نفس العمر ( 45 – 65 سنة ) ، ويختلف الوضع تماما عند مرضى النوع الأول من السكري والذين لا يعانون من ارتفاع ضغط الدم عادةً إلا عند إصابتهم باعتلال الكلى السكري ، في الغالب لا توجد أعراض مرضية معينة تدل على ارتفاع ضغط الدم ، لذا يجب قياسه دورياً لجميع مرضى السكري عند زيارة الطبيب .
  • يؤدي ارتفاع ضغط الدم الى زيادة حدة مضاعفات مرض السكري التي تصيب الشرايين الدقيقة مثل إصابة شبكية العين ، والكلى ، والأعصاب .
  • كما أن كلاً من مرض السكري ، وارتفاع ضغط الدم يساعدان على تصلب الشرايين ، والإصابة بجلطات المخ والقلب ، لذلك لابد من السيطرة على ارتفاع ضغط الدم بحيث يكون في الحدود الطبيعية ( أقل من 140 /90 ملم زئبق )
لعلاج ارتفاع ضغط الدم لابد من تخفيف الوزن للمعدل الطبيعي وتخفيف كمية الملح في الطعام بالإضافة الى التخلص من عوامل الاجهاد النفسي وممارسة الرياضة والامتناع عن التدخين ، أما الأشخاص الذين يرتفع لديهم ضغط الدم الانبساطي الى مستوى اعلى من 90 ملم زئبقي فلابد لهم من استعمال الدواء بصفة مستمرة للسيطرة على ضغط الدم في المعدل المطلوب ( 130/85 ملم زئبقي).
 
للوقاية من ارتفاع ضغط الدم ومضاعفاته يجب اتباع مايلي :
  1. المحافظة على الوزن المثالي .
  2. عدم إضافة كمية كبيرة من الملح الى الطعام .
  3. الانتظام في العلاج ومتابعة فحص ضغط الدم دورياً .
  4. عدم إجراء أي تغيير في نوع أو كمية العلاج دون استشارة الطبيب .
  5. متابعة فحص قاع العين ووظائف الكلى .
  6. المحافظة على نسبة السكر والكولسترول في المعدل الطبيعي .
  7. الامتناع عن التدخين .
لتجنب الإصابة بانسداد الشرايين كالسكتة الدماغية وجلطات القلب ، ينصح مرضى السكري من كبار السن المصابون بارتفاع ضغط الدم بتناول قرص من الإسبرين 100 ملجم يومياً مالم يكن هناك مانع طبي مثل :
  1. فقدان السيطرة على ضغط الدم .
  2. وجود حساسية للأسبرين .
  3. وجود نزيف داخلي .
  4. الإصابة بقرحة المعدة .
  5. تناول عقاقير أخرى تتعارض مع الأسبرين .
  6. اختلال في وظائف تجلط الدم .
لابد من استشارة الطبيب المعالج قبل البدء بتناول عقار الأسبرين .
آخر تعديل : 29 ربيع الثاني 1434 هـ 11:10 ص
عدد القراءات :